Vraag & antwoord - Kosten Keurmerk 2025

Hieronder vindt u een overzicht van veel gestelde vragen en antwoorden over de kosten voor het Keurmerk Kortdurende GGZ 2025.

Veelgestelde vragen

Wat moet ik betalen als Keurmerkdrager?

U betaalt een afdracht over de gerealiseerde omzet monodisciplinaire GGZ - zie de informatie over Aanvragen, proces en kosten. Het totaalbedrag is dus voor elke organisatie anders. Door uit te gaan van een afdrachtspercentage over de omzet worden de kosten evenredig verdeeld naar draagkracht van zorgaanbieders.

In principe wordt de afdracht per kwartaal gefactureerd. Is uw totale afdracht €350,= of minder? Dan ontvangt u één jaarfactuur in het tweede kwartaal. Zo proberen we de administratieve belasting te beperken.

Wat moet ik betalen als Aspirant Keurmerkdrager?

Een Aspirant Keurmerkdrager is een GGZ-aanbieder die het Keurmerk nieuw heeft aangevraagd maar zich nog niet heeft gekwalificeerd óf een GGZ-aanbieder die het Keurmerk al droeg maar zich in een jaar niet heeft weten te kwalificeren en wel aangesloten wil blijven bij KiBG.

Een Aspirant Keurmerkdrager betaalt een vast bedrag van € 150,-. U ontvangt hiervoor in januari 2025 een factuur. Kwalificeert u zich vervolgens voor het Keurmerk 2025? Dan betaalt u als Keurmerkdrager een afdracht op basis van uw gerealiseerde omzet monodisciplinaire GGZ (zie Aanvragen, proces en kosten). U ontvangt hiervoor aanvullende facturen in het tweede, derde en vierde kwartaal. Is uw totale afdracht €350,- of minder, dan ontvangt u één aanvullende factuur in het tweede kwartaal.

NB De kwalificatieperiode voor het Keurmerk 2025 is van december 2024 t/m maart 2025. Meer informatie hierover ontvangt u eind 2024.

 

De afdracht voor het Keurmerk stijgt in 2025 sterk voor mijn organisatie - hoe kan dat?

In 2024 werd de afdracht voor het eerst gebaseerd op de gerealiseerde omzet GGZ in de monodisciplinaire setting van het ZPM (setting 1 en 2 = Ambulant Kwaliteitsstatuut sectie II en sectie III - monodisciplinair). Het afdrachtspercentage was bepaald op een inschatting op basis van geaggregeerde omzetgegevens. Het bleek echter dat dit afdrachtspercentage niet tot een passende inkomstenstroom leidde. Bovendien werd KiBG teveel afhankelijk van een beperkt aantal grote instellingen.

Voor 2025 is de afdracht daarom gewijzigd t.o.v. 2024. Wij erkennen dat dit voor organisaties een sterke verhoging van de kosten met zich mee kan brengen en snappen dat u dit niet prettig vindt. Om de kosten evenredig te verdelen moeten wij deze systematiek echter wel handhaven. Daarbij geldt: met aangesloten zorgverzekeraars is overeengekomen dat zij GGZ-aanbieders die het Keurmerk dragen een beloning bieden die de kosten van het Keurmerk dekt en dat zij hier transparant over zijn tijdens het inkoopproces – voor meer specifieke informatie hierover verwijzen we naar de communicatiekanalen van deze zorgverzekeraars.

Het uitgangspunt is verder nog altijd dat de inkomsten voor KiBG enkel dekkend moeten zijn voor de uitgaven van KiBG - dus wanneer het mogelijk is de afdracht te verlagen doen we dit en inkomsten die in het jaar niet zijn uitgegeven worden teruggegeven aan de Keurmerkdragers in dat jaar.

Op welke omzetgegevens wordt de afdracht voor het Keurmerk gebaseerd?

De afdracht voor het Keurmerk wordt berekend over de vergoeding die u ontvangt voor uw monodisciplinaire GGZ (setting 1 of setting 2 in het Zorgprestatiemodel = Ambulant Kwaliteitsstatuut sectie II en sectie III - monodisciplinair) van (1) zorgverzekeraars en (2) netwerkorganisaties waar KiBG afspraken mee heeft.

(1)    Voor de afdracht is de omzet bij de volgende zorgverzekeraars relevant: Caresq, CZ, Menzis, ONVZ, VGZ en Zilveren Kruis. Heeft u ook een contract met deze zorgverzekeraars, dan ontvangt u van hen rechtstreeks de vergoeding voor uw monodisciplinaire GGZ aan hun verzekerden. Het totaal van die vergoedingen in 2023 is de gerealiseerde omzet monodisciplinaire GGZ waarover de afdracht voor het Keurmerk wordt berekend. Voor instellingen telt de omzet bij Caresq en ONVZ hierin niet mee, omdat zij door deze verzekeraars via het inkoopbeleid geen beloning voor het Keurmerk ontvangen.

(2)    Bij KiBG zijn de volgende netwerkorganisaties aangesloten: Cenzo en Vicino. Als u hier ook bij bent aangesloten, ontvangt u van hen de vergoeding voor de geboden zorg. Voor zorg geboden via Cenzo verloopt de betaling voor Keurmerk rechtstreeks via de netwerkorganisatie. Over de vergoeding die u van Vicino heeft ontvangen betaalt u wel zelf nog de afdracht aan KiBG – u ziet dit terug op uw factuur.

* Let op: Als een cliënt niet verzekerd is bij een van uw gecontracteerde verzekeraars, of als de zorg niet gedekt is, moet de cliënt meestal zelf betalen. U declareert dan vaak rechtstreeks bij de cliënt. Dit is niet-gecontracteerde omzet of niet-vergoede zorg; deze vergoedingen tellen niet mee in uw omzet monodisciplinaire GGZ voor het Keurmerk.

 
Waarom wordt uitgegaan van de omzet monodisciplinaire GGZ?

Sinds 2024 sluit het Keurmerk aan bij de structuur van het Zorgprestatiemodel (ZPM) en is de doelgroep verruimd naar alle aanbieders die behandelen in een monodisciplinaire setting (setting 1 en 2 binnen het ZPM = Ambulant Kwaliteitsstatuut sectie II en sectie III - monodisciplinair). Deze verbreding past bij het streven naar passende zorg - aandacht voor zo generalistisch en kort als mogelijk behandelen is binnen de hele monodisciplinaire GGZ belangrijk. Deze verbreding zal inhoudelijk gezien steeds duidelijker worden doorgevoerd. In financiële zin betekent het dat per 2024 de gerealiseerde omzet Monodisciplinaire GGZ als uitgangspunt voor de afdracht dient (in plaats van de omzet Generalistische Basis GGZ). 

Hoe bepaal ik welke gegevens ik moet opgeven aan KiBG?
  1. Ga na met welke van de relevante zorgverzekeraars u in 2025 een contract heeft afgesloten. 
    Voor vrijgevestigden zijn de relevante zorgverzekeraars: Caresq, CZ, Menzis, ONVZ, VGZ en Zilveren Kruis
    Voor instellingen zijn de relevante zorgverzekeraars: CZ, Menzis, VGZ en Zilveren Kruis (van Caresq en ONVZ ontvangen instellingen geen beloning voor het Keurmerk)
  2. Ga na met welke van deze zorgverzekeraars u óók in 2023 een contract had. 
  3. Selecteer voor deze verzekeraars alle consulten die in 2023 zijn uitgevoerd (binnen setting 1 of setting 2 van het Zorgprestatiemodel = Ambulant Kwaliteitsstatuut sectie II en sectie III - monodisciplinair), die u heeft gedeclareerd bij deze zorgverzekeraars. Tel de vergoedingen die u voor deze consulten hebt ontvangen op. De uitkomst is het bedrag dat u opgeeft aan KiBG.*

Van de netwerkorganisaties Cenzo en Vicino ontvangt KiBG rechtstreeks de relevante omzetgegevens – u hoeft deze gegevens niet zelf aan te leveren.

* Let op: de declaratie kan zowel in 2023 als in 2024 zijn verstuurd, en de vergoeding kunt u zowel in 2023 als in 2024 hebben ontvangen. Het gaat om consulten die in 2023 zijn uitgevoerd.

 

Wat als ik in 2023 (nog) geen contracten met zorgverzekeraars had afgesloten?

U ontving over 2023 geen vergoedingen van zorgverzekeraars op basis van een contract. Had u daarnaast ook geen relevante omzet via een netwerkorganisatie (Cenzo, Vicino)? Dan betaalt u de minimale afdracht van €200,-.

Wat als mijn organisatie/praktijk in 2023 nog niet bestond?

Als uw organisatie/praktijk in 2023 nog niet bestond, dan heeft u geen zorg verleend in 2023. Uw gerealiseerde omzet over 2023 is nihil. U betaalt de minimale afdracht van €200,-.

Staat uw vraag of opmerkingen hier niet tussen? U kunt ons bereiken op administratie@kibg.nl of 085 – 4885 462.